热射病可防可控

热射病可防可控，关键在于做好预防。以下8项措施对预防热射病十分重要。

热习服训练

热习服是通过反复热刺激，使人体出现生理、心理、行为、形态方面的适应性反应，从而提高机体对热的耐受能力，即主动热适应。进行热习服训练时，要在热适应的基础上循序渐进增加运动量，如先适应热环境下的低强度训练，再适应热环境下的高强度训练。这个适应过程一般需要10～14天。

训练强度标准：

• 心率小于120次/分：低强度
• 心率在120～150次/分：中等强度
• 心率大于150次/分：大强度
• 心率超过180次/分：极限强度

安全心率计算：(220-年龄)×70%

最高心率计算：(220-年龄)×(80%~85%)

热射病预警4信号

训练中要关注热射病预警4信号。如果战友们在训练中或训练后出现以下4种情况，极有可能是发生热射病的先兆：

• 烫：自觉身体发烫（从里向外发热）
• 晃：异常疲倦、行走不稳
• 晕：头晕、意识模糊、抽搐
• 乱：出现脸白、心慌、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状

热射病救治6步法

一旦发生热射病，要迅速实施抢救，第一时间进行正确降温，不让患者的体温升起来，而不是立即后送。如果在1小时内患者体温降至38.5摄氏度，即使发生了热射病也不会很严重。

救治步骤详解

1. 立即脱离热环境：如果发现战友跑步时摇摇晃晃或已经摔倒，应立即将其搀扶到树荫下，脱去装具和外衣裤，便于散热。同时，对其大声呼叫，以评估意识状态。
2. 用水、冰进行全身降温：将患者除头部外的其他身体部位浸泡在20摄氏度左右的浴盆中。此方法降温快速有效。也可以用冰水浸泡过的毛巾擦拭全身，同时将冰块放置在患者双腋下、大腿根，或者将患者放在冰床上，头部戴冰帽、冰颈圈，并用冰毛巾擦拭全身。
3. 测量核心体温、心率、血压：用耳温枪测的耳温即为核心体温；用指脉氧检测仪夹在手指上测心率和指脉氧饱和度，以了解心肺情况；用血压计测血压，以了解体液丢失程度。
4. 建立静脉输液通道：卫生人员到达后，应立即建立静脉输液通道，视病情可以建立两条静脉输液通道，快速输入林格氏液、生理盐水、糖盐水等。
5. 气道保护与氧疗：如指脉氧饱和度小于95%，要给予鼻导管吸氧。若患者处于昏迷状态，应将其头部偏向一侧，防止口腔有异物引起窒息。一旦发生呕吐，应立即清除口腔分泌物，确保呼吸道通畅。
6. 控制抽搐：如患者突发抽搐，应立即给予安定注射液（10～20mg肌肉注射或5～10mg静脉注射）。注射后注意观察患者的呼吸情况、监测指脉氧饱和度。如果出现呼吸抑制、指脉氧饱和度下降的情况，可以通过简易呼吸器辅助呼吸。在按压躁动的患者时，不要按压大关节处，避免造成骨折、脱位和肌肉损伤。