热射病防治专家组组长宋青独创 "8-4-6法则"
热射病(重度中暑)是指人体长时间暴露在高温、高湿环境下,或进行高强度运动时,引起体温调节功能失调、体内热量过度积蓄,从而导致中枢神经系统损害、多器官功能障碍等危及生命的临床综合征。
可防可控,关键在于预防!
通过反复热刺激提高机体热耐受能力,一般需 10-14天。
强度判断:心率 <120 (低), 120-150 (中), >150 (高), >180 (极限)。
安全心率 ≈ (220-年龄)×70%;最高心率 ≈ (220-年龄)×(80%-85%)。
心率>150持续不降或体温>38.5℃ 应终止训练。
感冒、发烧、腹泻等降低抵抗力,易中暑。医生需评估。
危险因素:身体不适、服药、超重、缺乏锻炼、中暑史。
冷水喷雾、冰帽/颈圈、湿毛巾、冰袋、冷水浸泡前臂、饮用含盐冰液体。
烈日下不摘帽。
口渴时已缺水 ~2% 体重,此时极易中暑。
高强度训练时:每小时补含盐饮品 0.5-1升,每天 6-8升。
观察尿量和颜色判断是否充足。
推荐:榨菜+水、电解质泡腾片、口服补液盐。
温湿度计:监测环境。
耳温监测仪:测核心体温。
指脉氧检测仪:测心率、血氧。
备好防暑药品:藿香正气、十滴水等。
救援浴盆担架、贮水槽、医用冰帽/颈圈/冰毯、冰袋等,用于紧急降温。
恢复体力,放松身心。野外可用眼罩改善环境。必要时遵医嘱用助眠药。
新训人员、少锻炼者、非热环境训练者、未热习服者、脱离热环境2周者。需先热习服并评估。
自觉发烫
(从里向外)
行走不稳
(异常疲倦)
头晕抽搐
(意识模糊)
生理紊乱
(恶心呕吐等)
迅速抢救,第一时间正确降温是关键!
目标:1小时内体温降至 38.5℃ 以下
扶至阴凉处,脱去外衣,评估意识。
浸泡(头外, ~20℃水)或冰水擦拭+冰敷(腋下/大腿根)。
核心体温(耳温)、心率、血氧、血压。
卫生员操作,快速输液 (林格氏液/生理盐水等)。
血氧<95%鼻导管吸氧。昏迷头偏一侧防窒息,及时清呕吐物。
遵医嘱用药 (如安定),观察呼吸/血氧。按压躁动者避开关节。